C O N F E T T I журнал

Рамаз Какиашвили: сердце еще и великий труженик – от постоянства его стука зависит вся наша жизнь
Ни одному органу человеческого организма поэты, писатели, музыканты не посвятили столько романтических строк, как сердцу. Оно своеобразный символ любви, нежности, преданности, веры. Сердце еще и великий труженик – от постоянства его стука зависит вся наша жизнь. Вот почему так важен разговор о нем. Наш сегодняшний собеседник – блестящий врач-кардиохирург, кардиолог Рамаз Какиашвили.

– Первый наиважнейший вопрос: какой должна быть стратегия сохранения здоровья сердца?
– Действительно, сердце – сильный мышечный насос, прокачивающий большие объемы крови по всему телу без сна и отдыха годами, десятилетиями. Как любая сложная и мощная система, оно требует поддержки и тренировок. Несмотря на большой запас прочности сердца и системы кровообращения, при чрезмерной нагрузке они начинают подавать сигналы тревоги. Поэтому тренировки должны быть умеренными и постепенными. К примеру, не надо бежать сразу полкилометра, это вредно для сердечно-сосудистой системы, пробегите сначала 100 метров, потом 200... Физические упражнения, прогулки, езда на велосипеде, плавание – все это поможет вам сохранить сердце здоровым. Скажу банальные вещи – избавляйтесь от вредных привычек – не курите, не пейте. Стратегия здоровья – это прежде всего здоровый образ жизни. Фундаментальную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний играет качественное, разнообразное, богатое витаминами, но ограниченное по калорийности питание. Нельзя забывать, что атеросклеротическая болезнь сосудов – одного из самых распространенных заболеваний современного человечества – развивается в том числе и от неправильного, некачественного питания. У кого-то он протекает форсировано, у кого замедленно – все зависит от генетической предрасположенности. Если часто есть жирную пищу, нарушать режим, не следить за весом – риск сердечно-сосудистых осложнений увеличивается в разы.
– Вот не думали, что для сердца так важно питание, скорее уж ему противопоказаны стрессы.
– В организме все взаимосвязано. Конечно, значимый фактор – реакция сердца на наши эмоциональные нагрузки и переживания. В этом случае вырабатываются гормоны стресса – адреналин, норадреналин, которые способствуют спазму сосудов, за ним следом идут нарушение кровообращения в мышцу сердца и увеличение потребления миокардом кислорода. Это означает, что сердцу нужно больше работать, чем в спокойном состоянии. Такое неестественное перенапряжение для него вредно. Организм не должен находиться в постоянных эмоциональных перегрузках, в число которых входит даже недосып. Любые трудности, превышающие силы человека, опасны для сердца. Необходимо разумное, бережное, любовное отношение к себе и своему организму, с которым нужно найти общий язык и научиться понимать сигналы, которые он вам регулярно подает.
Поскольку сердце – жизненно важный орган, необходимо еще в детском, юношеском возрасте проходить минимизированное обследование, заключающееся в ЭКГ и УЗИ сердца, а затем регулярно их повторять, когда обращаетесь с проблемой к любому врачу – терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу... Сердце – всеобъемлющий орган, о состоянии которого нужно знать в любом случае, даже если вы банально перенесли сезонную вирусную инфекцию: как оно функционировало до, после, через год, два, необходимо динамическое наблюдение. Вирусные инфекции могут поражать сердце. Даже такое серьезное и грозное заболевание, как миокардит, не зная, человек может перенести на ногах, но последствия этого очень опасны. Когда есть фундаментальные исследования, врач быстрее ставит диагноз, и лечение тоже проходит быстрее и адекватнее.
– Рамаз Зурабович, как вы справляетесь со стрессами при вашей такой напряженной работе?
– Занимаюсь спортом, слежу за питанием. Но главное – в любой неординарной ситуации находить положительные моменты, не унывать. Стараться всегда быть в хорошем расположении духа. Находить в жизни во всем положительные моменты. Пусть при встрече с вами человеку станет легко и радостно. Это замечательный способ сохранить ваше сердце в хорошем состоянии. Оно это любит.
– Прекрасный ответ. Мы видели вас в работе, пациенты неслучайно обожают вас: вы умеете в критический момент разрядить тяжелую атмосферу, вызвать у человека позитивные мысли и гармонизировать эмоциональный настрой. Думаем, эти качества заложены семьей, воспитанием.
– Сто процентов! Мои родители очень позитивные люди, хотя им пришлось пережить многое. Мама – воспитательница детского сада, папа – агроном. Мы жили в Абхазии радостно и в достатке, когда началась война. Только представьте, что в один момент мы потеряли все. Знаете, когда что-то происходит не мгновенно, а поэтапно, это всегда легче. В болезни поэтапное лечение тоже приносит намного плодотворней результат, чем экстренное, когда человек может погибнуть. Так и в жизни, когда ты делаешь все планово, получается намного надежней, спокойней и менее травматично. В силу своего характера мои родители сумели перестроиться, адаптироваться к новой жизни, в детстве мы с сестрой даже не почувствовали на себе тягот перемен. Мои родители справились с ситуацией. В конечном итоге у нас все вышло замечательно. Правда, за время наших переездов я сменил десять школ, и в каждой приходилось что-то доказывать учителям и ученикам, но это тоже своеобразная закалка характера. Так что вы правы: семья играет важную роль в становлении личности, но каждый человек должен работать над собой сам, расти, много читать и образовываться.
– В какой момент вы поняли, что ваша жизнь связана с кардиологией?
– Мое решение стать врачом было взвешенным и осознанным, как и желание работать в области кардиологии. Большую роль в этом сыграл знаменитый кардиохирург Лео Антонович Бокерия. Я всегда восхищался этим человеком и мечтал работать с ним, учиться у него. И вообще считаю, что мне очень повезло, потому что самое лучшее в профессии – попасть после медицинского института в ассистенты к такому чудо-хирургу. Я очень благодарен Лео Антоновичу за эту возможность. Он мне привил настоящую любовь к своей специальности, вдохновил и воодушевил, несмотря на то, что кардиохирургия – сложнейшая, многозатратная в плане энергии профессия: ты априори уже знаешь, что никогда не уйдешь с работы вовремя, операции могут надолго затягиваться, большую часть жизни ты будешь проводить в клинике. Но эта профессия – моя жизнь. И это огромная ответственность, когда человек доверяет тебе свою жизнь.
Успех любой операции определяет слаженность и синхронность работы всей команды – хирурга, ассистентов, реаниматолога, перфузиолога... Очень важен и послеоперационный период. Есть такое понятие «Heart Team» – сердечная команда, именно от нее зависит благополучный исход лечения.
– Расскажите о современных технологиях в лечении сердца.
– В техническом плане сейчас все идет к минимизации травматичности доступов к сердцу во время операции. Это тема и моей диссертации. Многие операции сейчас делаются малоинвазивно через бедренные артерии, торакотомию без стандартного разреза грудной клетки. Это огромный прогресс в современной кардиохирургии. В кардиологии я вижу новое в многофункциональности врача, в умении делать манипуляции, операции, владеть методиками интервенционного специалиста. Он оперирует и ведет своего пациента к выздоровлению, понимая все – от его поступления до выписки. Я считаю, что такой комплексный подход имеет огромные преимущества.
Впечатление от работающего сердца я ни понять, ни описать не могу, уверен в одном: человек создан Богом, настолько все в организме необъяснимо, гармонично и гениально. Вы даже не представляете, как красиво и синхронно сокращается сердце, обеспечивая жизнь. Берегите его, соблюдая элементарные правила, о которых я говорил выше, это ваш щит понимания, как действовать.

З Д О Р О В Ь Е